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“最嚴反腐新規(guī)”5月執(zhí)行:醫(yī)藥行業(yè)“帶金銷售”迎刑事大考,藥企與醫(yī)藥代表將不再能輕易“切割”

每日經(jīng)濟新聞 2026-04-15 08:17:13

每經(jīng)記者|許立波    每經(jīng)編輯|金冥羽 畢陸名    

記者|許立波?

編輯|金冥羽?畢陸名??杜波?校對|張錦河

長期以來困擾醫(yī)藥行業(yè)的“帶金銷售”頑疾,正迎來前所未有的刑事合規(guī)風暴。

2026年4月10日,最高人民法院、最高人民檢察院聯(lián)合發(fā)布《關于辦理貪污賄賂刑事案件適用法律若干問題的解釋(二)》(以下簡稱“《解釋(二)》”),并宣布自2026年5月1日起施行。

這份被業(yè)內(nèi)視為“最嚴反腐新規(guī)”的司法文件,以精準的法律條文,對單位受賄、行賄等罪名的定罪量刑標準進行了全面細化。尤其值得關注的是,新規(guī)通過細化單位行賄罪的認定標準,使得藥企過去慣用的、將行賄責任切割為“醫(yī)藥代表個人行為”的“甩鍋”路徑被進一步限制,這意味著從藥企的決策高管到一線代表,整個利益鏈條都將被置于刑事追責的顯微鏡下。

在接受《每日經(jīng)濟新聞》記者(以下簡稱“每經(jīng)記者”)采訪時,醫(yī)庫公司董事長涂宏鋼指出,此次變化主要體現(xiàn)在兩個層面。其一,是入罪和量刑標準進一步明確,“個人向單位行賄數(shù)額10萬元以上、單位向單位行賄數(shù)額20萬元以上”即可入刑。其二,是過去一些較為模糊的認定邊界被進一步細化,特別是針對醫(yī)藥購銷領域的商業(yè)賄賂,新的司法解釋釋放出了更強烈的從嚴打擊信號。

新規(guī)“嚴打”醫(yī)藥回扣

壓縮灰色操作空間

首先,《解釋(二)》進一步明確單位受賄罪、單位行賄罪等定罪量刑標準,完善斡旋受賄、介紹賄賂、挪用公款等認定規(guī)則,健全特定財物真?zhèn)舞b定和價格認定規(guī)則,細化預期收益型受賄數(shù)額認定規(guī)則,依法加大對新型隱性腐敗的懲治力度。

銷售費用一直被認為是醫(yī)藥企業(yè)可能進行商業(yè)賄賂的“重災區(qū)”,許多“帶金銷售”以及醫(yī)藥回扣的行為會假借“講課費”“咨詢費”“學術贊助”等外衣進行利益輸送。舉例來說,今年3月24日,國家醫(yī)療保障局(以下簡稱“國家醫(yī)保局”)的一則通報,將漢方制藥這家擬上市藥企的核心產(chǎn)品——復方黃柏液,與一樁長達十年的“帶金銷售藥品”的行賄案公之于眾。國家醫(yī)保局根據(jù)法院刑事判決書摘錄指出,在“張某猛藥品銷售行賄案”中,被告人張某猛與山東某某制藥有限公司達成合作關系,為該公司推廣藥品復方黃柏液。2013年至2023年間,張某猛向多名醫(yī)務人員行賄共計約36.50萬元。

2023年、2024年及2025年前三季度,復方黃柏液分別為漢方制藥貢獻了10.5億元、9.9億元及8億元的收入。支撐這款產(chǎn)品每年近10億元銷售額的,是其高昂的銷售費用。招股書顯示,2023年、2024年及2025年前三季度,公司的銷售及營銷開支分別高達5.1億元、4.8億元及4.2億元,占同期總收入的比例分別達到48.7%、48.6%及52.3%。這一銷售費用率遠高于中成藥行業(yè)30%出頭的平均水平。

根據(jù)《解釋(二)》第二條,個人向單位行賄數(shù)額在10萬元以上不滿20萬元、單位向單位行賄數(shù)額在20萬元以上不滿40萬元,如果同時具備在醫(yī)療等重點領域行賄的情形,就應當以對單位行賄罪追究刑事責任。

益友天元(上海)律師事務所高級合伙人、專業(yè)從事刑事辯護的趙森律師對每經(jīng)記者表示,從追訴端看,醫(yī)療回扣在司法實踐中長期存在定性模糊的問題,不少案件可能止步于行政處罰?!督忉專ǘ穼⒘啃虡藴拭鞔_化,同時將醫(yī)療領域單獨列為從重打擊情形,這意味著司法機關在同等證據(jù)條件下啟動刑事追訴的空間更大、依據(jù)更足,此前依賴自由裁量"從輕處理"的空間很可能會被實質(zhì)性壓縮。

“某種程度上,這次的新規(guī)相當于對醫(yī)藥回扣問題進行了一次更具針對性的‘嚴打’,目的在于治理行業(yè)長期存在的亂象,壓縮灰色利潤空間,推動醫(yī)改紅利進一步釋放?!蓖亢赇搹娬{(diào),從政策導向看,國家顯然不只是著眼于個案懲治,而是希望通過更嚴厲的司法手段,倒逼醫(yī)藥行業(yè)出清不合理的利益鏈條。一方面,要打擊依賴灰色空間生存的推廣模式;另一方面,也是在為后續(xù)更深層次的醫(yī)改騰挪空間,包括壓縮不合理藥價、規(guī)范流通秩序、改善行業(yè)生態(tài)等。在這一過程中,部分依賴灰色推廣體系生存的企業(yè)、代理商,甚至一部分傳統(tǒng)醫(yī)藥代表,都會面臨更大的出清壓力。

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合規(guī)壓力將從機構管理層向一線從業(yè)人員傳導

《解釋(二)》還有一大亮點在于,明確非國家工作人員受賄罪、對非國家工作人員行賄罪、職務侵占罪、挪用資金罪定罪量刑標準分別參照受賄罪、行賄罪(單位行賄罪)、貪污罪、挪用公款罪定罪量刑標準執(zhí)行,落實對不同所有制企業(yè)依法平等保護。

趙森向記者解釋稱,對民營企業(yè)而言,這次《解釋(二)》最直接的影響,就是堵上了一個長期存在的制度落差。過去民營企業(yè)內(nèi)部的職務犯罪——員工收受回扣、管理層侵占公司財產(chǎn)、挪用公司資金——適用的量刑標準實際上比國有單位寬松,同樣的金額,國企員工判得重,民企員工判得輕。這次司法解釋明確把這四類罪名的量刑標準直接拉齊,3萬元起步入罪,數(shù)額特別巨大的最高判無期。

“過去醫(yī)療從業(yè)者對回扣行為的邊界感知往往是模糊的,客觀上助長了一定的僥幸心理。標準落地之后,行為的法律后果變得可預期,合規(guī)壓力將從機構管理層向一線從業(yè)人員傳導?!壁w森表示。

這一變化不僅針對藥企的工作人員、醫(yī)院端,只要是行賄受賄,無論對象是院長還是普通醫(yī)生,都將面臨同等嚴厲的刑事制裁。涂宏鋼表示,醫(yī)生的合規(guī)風險也在提高,過去醫(yī)院一些問題如果停留在內(nèi)部處理、退賠贓款的層面,往往可以大事化?。坏窈?,一旦相關問題被公開化、性質(zhì)被認定為醫(yī)德醫(yī)風問題,對醫(yī)生個人職業(yè)發(fā)展的影響會顯著加大。比如職稱晉升、評優(yōu)評獎、崗位晉級等,都可能因此受到直接影響。

就《解釋(二)》落地后對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的影響,涂宏鋼分析稱,首當其沖的,是那些產(chǎn)品本身缺乏足夠競爭力,卻依靠“高定價+回扣推廣”模式實現(xiàn)銷售的企業(yè)。過去一些企業(yè)借助高開票、高定價,為代理商和推廣環(huán)節(jié)預留出返利空間,再通過各種隱蔽方式完成利益輸送。隨著此次司法解釋落地,這種依賴價格空間進行商業(yè)賄賂的邏輯,將受到根本性打擊。也就是說,在反腐已經(jīng)持續(xù)深入的背景下,醫(yī)藥購銷灰色鏈條又被進一步上升到司法嚴懲層面,企業(yè)原有的操作空間會被明顯壓縮。

需要明確的是,司法從嚴并不意味著將藥品的學術推廣活動與商業(yè)賄賂簡單掛鉤。涂宏鋼指出,行業(yè)中常見的“講課費”“學術費”并不必然構成商業(yè)賄賂,關鍵要看三個方面:一是相關活動是否真正具有學術價值,而非流于形式的“偽學術”;二是針對醫(yī)生的支付標準是否明顯偏離市場公允價格;三是是否存在針對少數(shù)醫(yī)生的高頻、大額、差別化支付的情況,尤其是相關費用是否與處方量、用藥量、產(chǎn)品銷量等績效掛鉤。若名義上是學術活動,實質(zhì)上卻構成對特定處方行為的“精準補貼”,未來無疑將成為合規(guī)核查重點。

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藥企與醫(yī)藥代表將不再能輕易“切割”

《解釋(二)》第四條對單位行賄罪“情節(jié)嚴重”的認定標準,直接戳破了行業(yè)長期的僥幸。新規(guī)明確:行賄數(shù)額達20萬元以上,或10萬元以上不滿20萬元但存在特定情形如在醫(yī)療等領域行賄的,一律認定為“情節(jié)嚴重”。

涂宏鋼向記者表示,過去一些藥企在面對商業(yè)賄賂風險時,往往試圖將責任切割為醫(yī)藥代表的個人行為,甚至讓個別代表在面臨司法懲罰時以個人身份“認賬”,企業(yè)再以補償、安置等方式善后,以此撇清干系。但在最新司法解釋之下,這種切割路徑越來越難成立。未來司法機關更看重兩個問題:第一,企業(yè)是否從相關行為中獲益;第二,涉案的行賄資金究竟來自哪里。圍繞這兩個核心問題,司法機關會進一步判斷,這究竟是醫(yī)藥代表的個人行為,還是應被認定為單位行為、單位行賄。換言之,過去那種“公司獲利、個人背責”的處理方式,今后將越來越難以為繼。

衛(wèi)寧健康原董事長周煒案,正是新規(guī)落地前的典型。2023年7月,周煒作為公司實控人、時任董事長,因涉嫌行賄被監(jiān)察機關立案留置,涉案事由與其掌控的全資子公司深圳衛(wèi)寧中天的醫(yī)療信息化業(yè)務直接相關。2025年11月一審判決:深圳衛(wèi)寧中天犯單位行賄罪,罰金80萬元。周煒作為直接負責的主管人員,被判有期徒刑一年六個月、罰金20萬元。2026年3月二審終審判決出爐,維持了一審判決中第一項及第二項中對周煒的定罪、附加刑部分。但撤銷了一審判決第二項中對周煒的主刑部分,改判周煒有期徒刑一年三個月,罰金20萬元。

趙森補充道,公司與涉案人員“切割”這個說法在司法實踐中確實存在,但《解釋(二)》的出臺讓這條路變窄了。判斷是“單位行賄”還是“個人行賄”,核心看兩點:一是行賄行為是否經(jīng)過單位集體決定,體現(xiàn)單位意志;二是通過行賄獲取的不正當利益,最終歸屬于單位還是個人。這次司法解釋特別明確了一種情形——公私財產(chǎn)高度混同、獲利實際落入個人口袋的,即便以公司名義實施,也以個人行賄論處。這對很多家族式民營藥企來說是直接的風險點。

趙森還表示,就醫(yī)療回扣而言,以下幾種情形下企業(yè)實控人、主要負責人被認定承擔刑責的可能性會顯著上升:其一,行賄行為有制度依托。如果公司存在內(nèi)部銷售政策、費用報銷流程,醫(yī)藥代表的回扣支出能夠在公司賬目中找到對應,很難再說是“個人行為”。其二,主管人員知情不阻止。實控人或分管負責人明知下屬實施行賄行為而放任,司法實踐中可能被認定為存在放任,屬于共謀,而不是置身事外的旁觀者。其三,違法所得歸公司所有。中標項目、銷售合同的收益進入公司賬戶,這本身就說明行賄行為服務于公司利益,單位責任難以否認,主管人員作為直接責任人的個人責任很可能也隨之而來。

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